重癥監護病房ICU的設計規范(下篇)
2016-05-22 02:41:50 作者:admin 出處:科瓦特
3.床位周圍設計
A、以能支持所有需要的治療功能為目的。
B、 每個床位的地面空間應能放置患者治療可能必需的所有設備和人員。大病房型ICU每個床位應至少
20m2。分隔型ICU每個單元應有24 m2,寬度最少4.5m,除外附屬設施(衛生間、前廳、儲物柜)。
單間型ICU每間最少有24 m2,包括前廳。每個前廳最少1.85 m2,提供洗手、更衣、儲物。如果提供
衛生間,必須為個人使用。
20m2。分隔型ICU每個單元應有24 m2,寬度最少4.5m,除外附屬設施(衛生間、前廳、儲物柜)。
單間型ICU每間最少有24 m2,包括前廳。每個前廳最少1.85 m2,提供洗手、更衣、儲物。如果提供
衛生間,必須為個人使用。
C、 在ICU內必須在每個病床旁設置心跳驟停/緊急警報器按紐。在中心護士站、員工休息室、會議室等
任何ICU內的房間都能聽到警報。警報的來源處應能識別。
任何ICU內的房間都能聽到警報。警報的來源處應能識別。
D、 應考慮床旁電腦終端、患者對講系統的設計。
E、 應提供儲存私人物品、治療設備的空間。如果在床旁儲存藥物、注射器,應有加鎖的柜子。
F、 應盡所有的努力為患者和員工提供盡可能不緊張的環境。因此,ICU的設計要考慮自然采光和風景。
在盡可能多的房間里設置窗戶,使患者能分辨日夜。防火材料的窗簾可以吸收聲音、美化環境及調節光
線。窗戶的設計應考慮耐久和易清潔,應制定定期清潔計劃。
在盡可能多的房間里設置窗戶,使患者能分辨日夜。防火材料的窗簾可以吸收聲音、美化環境及調節光
線。窗戶的設計應考慮耐久和易清潔,應制定定期清潔計劃。
G、其他應為患者提供的設施包括鐘表、日歷、或公告牌、連接收音機/電視機的枕邊揚聲器。電視要放
在患者夠不到的地方,由被允許的人員控制。如果有可能應在每個房間設置電話。
在患者夠不到的地方,由被允許的人員控制。如果有可能應在每個房間設置電話。
H、舒適性考慮還包括為患者建立隱私保護。簾子、門、屏風都可以控制患者與周圍環境的接觸。床邊
應備有折疊椅供家人探視。房間的顏色也可以考慮選擇能使患者安靜和休息的色彩。患者可見的墻壁上
可以安放圖畫。
應備有折疊椅供家人探視。房間的顏色也可以考慮選擇能使患者安靜和休息的色彩。患者可見的墻壁上
可以安放圖畫。
4.功能支持設施
A、每個ICU應有完善的水、電、氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、照明和環境控制系統,為正常和緊急情況
下對患者提供治療。這些設施必須能滿足或超過管理機構的標準。
下對患者提供治療。這些設施必須能滿足或超過管理機構的標準。
B、一個多功能柱(自立的、天花板吊裝或地面安裝的)是 的方式,電源、氧氣、壓縮空氣、負壓
吸引、溫度和光線控制都可以在這里得到。多功能柱應可接近患者頭部,便于需要時緊急氣道管理用。
如不能安裝多功能柱,應把功能設施安裝在接近患者頭部的墻壁。
吸引、溫度和光線控制都可以在這里得到。多功能柱應可接近患者頭部,便于需要時緊急氣道管理用。
如不能安裝多功能柱,應把功能設施安裝在接近患者頭部的墻壁。
C、功能支持設施的配置應考慮將來升級的可能,設計時及時向管理部門了解醫院的升級信息。
4.1電源
A、每個ICU的電源應是獨立的支線,主電源應有應急后備電源,以備突然斷電使用。ICU內每個插座應
有各自的斷路開關,保證工作人員在緊急情況下能迅速接觸。
有各自的斷路開關,保證工作人員在緊急情況下能迅速接觸。
B、每張床位推薦配置16個插座,床頭插座距離地面0.9m。床旁和床尾插座應接近地面,以防電線絆
倒。
倒。
4.2水源
A、每個ICU應有單獨的閥門,以備水管破裂時用。
B、水槽大小應使水不飛濺為度,水龍頭應有以肘、膝、足或自動控制的開關。位置應在兩張病床間,
或進入病房處。水槽的設計是院內感染控制的關鍵內容。
或進入病房處。水槽的設計是院內感染控制的關鍵內容。
C、如果病房內設衛生間,應有便盆清洗設備,包括冷熱水和足控噴頭。
4.3氧氣、壓縮空氣、負壓吸引裝置
A、采用中心供氧和壓縮空氣,氧氣和壓縮空氣標準參照相關規定。
B、每個床位最少需要2個氧氣接口;必需1個壓縮空氣接口, 2個。
C、每個ICU和醫院總工程室應有可視的和可聽的高、低壓報警設備。
D、所有區域必須設置手動閥門并明示位置,以備火災、泄露、修理時關閉。
E、每個床位最少3個負壓吸引接口,終端負壓最少達290mmHg。當負壓低于194mmHg應有可視報警。
4.4照明
A、通常的頭頂照明和環境光線應能滿足日常護理操作,也應為患者創造良好柔和的休息環境。
B、 把光線調節裝置放在該病室外,以利于夜間盡量少打擾患者。日間全部照明亮度應小于30fc,
夜間持續照明小于6.5fc,短時照明小于19fc。
夜間持續照明小于6.5fc,短時照明小于19fc。
C、緊急時和操作時應用的單獨的照明燈應置于天花板上,照明應大于150fc。
D、應設計床頭閱讀燈,但不能干擾監護設備和床的移動。照明小于30fc。
4.5環境控制系統
A、在任何時間都要保持適當和安全的空氣質量。
B、最少需要每房間每小時6次完全的空氣交換,包括每小時2次與室外的空氣交換。
C、中央空調系統和氣體交換系統的空氣必須經過適當的過濾。
D、空調和暖氣設計的目的是使患者舒適,每個病房的溫度是可單獨調控的。
5.生理監測功能的設計
A、每個病床應有的監測能力包括顯示和分析1個或多個心電導聯、最少2個壓力監測、直接或間接動脈
血氧監測。這些參數應能以數字和模擬兩種形式提供可視波形、數字頻率、高/低和平均值。每種監護
設備必須有紙上記錄功能。
血氧監測。這些參數應能以數字和模擬兩種形式提供可視波形、數字頻率、高/低和平均值。每種監護
設備必須有紙上記錄功能。
B、報警設置應良好設定,可視可聽,且不能立即清除。
C、床旁監護設備應易于接近和觀看,且不能干擾接近和觀看患者。床旁護士和其他工作人員應能掃視
觀察患者的監護狀況。通過中心監護臺或床邊監視器應可同時觀察所有患者的監護狀況。
觀察患者的監護狀況。通過中心監護臺或床邊監視器應可同時觀察所有患者的監護狀況。
D、所有監護設備不能代替床邊觀察患者。
E、監護設備放置處的承重能力,以后可能增加的設備,以及承重結構的持久力都應考慮,相應的空間
設計和電力負荷都要考慮。
設計和電力負荷都要考慮。
5.1心電監護儀
A、可以1或多導聯連續顯示心電波形。
B、有完備的報警設定和記憶功能。
C、根據需要配備壓力檢測功能。
D、呼吸功能參數包括脈搏氧飽和度、ETCO2、呼吸頻率等。
E、心輸出量和血流動力學監測。
6.計算機化設計
A、計算機化患者資料管理越來越流行,提供無紙化數據管理。床旁終端使工作人員可以在床旁獲得盡
可能豐富的資料,包括醫囑命令、自動記錄監護數值、實驗室數據、X線、各種報告等,并可以減少錯
誤發生。
可能豐富的資料,包括醫囑命令、自動記錄監護數值、實驗室數據、X線、各種報告等,并可以減少錯
誤發生。
B、應具有數據可移動功能(傳送到辦公室、其他科室等)
7.語音通訊系統
A、所有ICU應具有內部通訊設備,提供中心護士站與病房、會議室、員工休息室等地點的語音聯絡。探
訪等待區域、輔助區域也應包括在該系統。必要時關鍵部門如血庫、藥房、實驗室也應包括在內。
訪等待區域、輔助區域也應包括在該系統。必要時關鍵部門如血庫、藥房、實驗室也應包括在內。
B、某些通訊可以增加可視方式以減少噪音。
C、除了標準電話系統,每個ICU應有內部與外部應急通訊方法,以備常規系統失靈(如停電)。
8.實驗室
A、所有ICU應有24小時實驗室服務。
B、當醫院中心實驗室不能提供隨時服務時應建立ICU內或緊鄰的實驗室,提供最需要的生化檢驗、血氣
分析、血液分析。
分析、血液分析。
9.醫生待診室
當住院醫生24小時在院時,應提供ICU內或緊鄰的待診室。提供衛生間、浴室,有電話和/或內部通訊系
統連接,心跳驟停和緊急警報也應連接。
統連接,心跳驟停和緊急警報也應連接。
10.管理人員辦公室
A、通常應設計醫生和護士管理人員的辦公室。
B、應足夠寬敞,能允許小規模會議、會診,和患者家屬談話。
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