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重癥監護室方案

2016-05-30 08:35:34 作者：admin 出處：科瓦特

ICU病房介紹：

ICU又分綜合ICU和專科ICU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。CCU是專科ICU中的一種，第

一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫，是專門對重癥冠心病而設的。

ICU主要收治對象是：

①嚴重創傷、大手術后及必須對生命指標進行連續嚴密監測和支持者；

②需要心肺復蘇的患者；③臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者；

④重癥休克、敗血癥及中毒病人；⑤臟器移植前后需監護和加強治療者。病情好轉后，又轉回普通病房。

4、ICU病房設備：

ICU設有中心監護站，直接觀察所有監護的病床。每床位的占地面積為15~18㎡，床位間用玻璃或布簾相

隔。ICU的設備必須配有床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起

搏器、輸液泵、微量注射器、處于備用狀態的吸氧裝置、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較

好的醫院，還配有血氣分析儀、微型電子計算機、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、動脈內

氣囊反搏器、血尿常規分析儀、血液生化分析儀等。

此外，重癥醫學及急診學中還有小兒重癥監護病房（PICU）；新生兒重癥監護病房（NICU）；內科重

癥監護病房（MICU）；心血管重癥監護病房（CCU）；心臟外科重癥監護病房（CICU）；急診重癥監護

病房（EICU）神經外科重癥監護( Neurosurgical intensive care unit，NSICU) 。

ICU重癥監護室建設要求：

1、ICU的病床數量一般按全院總床位的3～5%為宜設置，每個ICU 管理單元以8到12張床位為宜；床位使

用率以65~75%為宜。

2、地理位置選擇上，方便患者轉運、檢查和治療的區域，并考慮以下因素：接近主要服務對象病區、手

術室、影像學科、化驗室和血庫等，在橫向無法實現“接近”時，應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。

3、ICU開放式病床每床的占地面積為15~18M2；每個ICU最少配備一個單間病房，面積為18~25M2。每個

ICU中的正壓和負壓隔離病房的設立，通常配備負壓隔離病房1~2間。

重癥監護室

4、ICU的基本輔助用房

包括醫師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔

室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房，包括示教室、家屬接待室、

實驗室、營養準備室等。輔助用房面積與病房面積之比應達到1.5：1以上。

5、ICU的整體布局

應該使放置病床的醫療區域、醫療輔助用房區域、污物處理區域和醫務人員生活輔助用房區域等有相對的

獨立性，以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。

6、ICU應具備良好的通風、采光條件，

有條件者裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統，能獨立控制室內的溫度和濕度。醫療區域內的溫度

應維持在（24±1.5）℃左右。每個單間的空氣調節系統應該獨立控制。安裝足夠的感應式洗手設施和手部

消毒裝置，單間每床1套，開放式病床至少每2床1套。

7、ICU要控制好人流和物流

要有合理的包括人員流動和物流在內的醫療流向，通過不同的進出通道實現，以最大限度減少各種干

擾和交叉感染。

8、ICU病房建筑裝飾

必須遵循不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。

9、ICU的設計

要求應該滿足提供醫護人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。

10、ICU病房應安靜

除了患者的呼叫信號、監護儀器的報警聲外，電話鈴聲、打印機等儀器發出的聲音等均屬于ICU的噪

音。在不影響正常工作的情況下，這些聲音應盡可能減少到最小的水平。根據噪音協會的建議，

ICU白天的噪音不要超過45分貝(A)，傍晚40分貝(A)，夜晚20分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁

和天花板應該盡量采用高吸音的建筑材料。

11、ICU應建立完善的通訊系統、

網絡與臨床信息管理系統、廣播系統。